Esterilización

INSTRUMECOL S.A.S. No suministra este producto estéril, pero recomienda su esterilización previa al momento de utilizarlo, mediante los siguientes métodos de esterilización:

1. Gas de óxido de etileno.
2. Sterrad o peróxido de hidrogeno.
3. Esterilización al vapor previa al vacío.

 Se recomienda tener en cuenta los siguientes puntos con el fin de preservar, cuidar y alargar la vida útil del instrumental: 

• Temperatura: 132 °C – 153 °C
• Tiempo: 15 minutos     
• Tiempo de secado: 8 minutos

Dado que INSTRUMECOL S.A.S no entrega el producto estéril, no se hace responsable por el buen uso del método de esterilización, solo entrega recomendaciones.

Un instrumento quirúrgico es una herramienta o implemento especialmente diseñada para realizar acciones específicas de llevar a cabo efectos deseados durante una cirugía u operación, tal como modificar tejido biológico, o proveer acceso para verlo. Con el paso del tiempo, muchas clases diferentes de instrumentos quirúrgicos y herramientas han sido inventados. Algunos instrumentos quirúrgicos son diseñados para procedimientos o cirugías específicas.

Recomendaciones para el proceso de esterilizado del instrumental quirúrgico, el cual se realiza en varias etapas:

Recepción:

•  se Realiza en la zona sucia o zona Roja.
• se debe registrar su ingreso manualmente (en cuadernos o planillas) o por medio de sistemas computarizados.
• para la recepción el personal debe usar el EPP ( guantes gruesos, delantal plástico, etc.) teniendo mucho cuidado de evitar caídas o derrames.

Clasificación:

Después de realizar la recepción del material, este será clasificado de acuerdo al tipo de material, que pueden ser:

• Metálico
• Polietileno
• Goma
• Plástico
• Vidrio

Prelavado:

Luego de la clasificación se procede al remojo o descontaminación.

• Es una de las tareas principales dentro de la limpieza de los artículos y antecede a cualquier otra tarea con ese fin para remover todas las impurezas o gran cantidad de impurezas.
• se realiza sumergiendo el material en una bandeja o recipiente perforado con detergente enzimático      (de acuerdo al tiempo recomendado) pasando luego el material por el chorro de agua.
• Desmontar o abrir el instrumental contaminado.
• Eliminar impurezas visibles con agua a presión.

Lavado: 

• El lavado del material puede efectuarse a través de métodos manuales, automáticos o una combinación de ambos.
• El lavado automático es la mejor alternativa, ya que facilita la estandarización y certificación de los procesos, además de ser más efectivo y rápido.
• Hay que seguir siempre las especificaciones de los fabricantes del instrumental, ya que no todo puede someterse a un lavado en máquina o en ultrasonidos.
• El personal encargado de la limpieza en las centrales de esterilización debe conocer las características de cada instrumental y su material, para así someterlo al proceso de lavado que sea más eficiente.

Puntos importantes para considerar:

• Lavar todo el instrumental que se ha preparado para el acto quirúrgico, incluyendo el contenido en las cajas de cirugía y el que no se han utilizado durante la intervención quirúrgica.
• Todas las superficies del instrumental deben estar accesibles para poder llegar a todas las superficies, ya sea por mecanismos de acceso directo durante el lavado (jeringas, tubos de irrigación, etc.) o desmontando el Instrumental.
• Cada vez que se incorpora un equipo o instrumento nuevo, deben revisarse las instrucciones del fabricante para su limpieza y esterilización.
• Deben existir protocolos escritos donde se expliquen los pasos a seguir para la limpieza de los diferentes artículos.
• En el caso de instrumental quirúrgico, los procedimientos de limpieza comienzan durante la cirugía. La instrumentista debe mantener el instrumental libre de sangre y materia orgánica durante la cirugía con una compresa húmeda con agua destilada estéril. El instrumental que ya ha sido utilizado y que no se volverá a utilizar puede sumergirse en un recipiente con agua.
• Los instrumentos con lúmenes deben mantenerse permeables, para lo cual deben ser irrigados periódicamente durante su uso.
• Previo y posterior al lavado los artículos deben ser revisados para comprobar su correcto funcionamiento

Secado:

Es una parte muy importante del proceso, ya que los restos de humedad pueden ocasionar:

• Deterioro del instrumental (corrosión, manchas, pérdida de corte).
• Contaminación microbiana.

Complementos del lavado:

Lubricación:

Tiene como objetivo proteger el instrumental del óxido, corrosión y picaduras. Para estos efectos se deben utilizar lubricantes de origen vegetal solubles en agua e idealmente agua desmineralizada.

Uso de antioxidantes:

Los antioxidantes renuevan el pasivado original del instrumental. Se utilizan como parte del mantenimiento preventivo y para remover óxido.

Bibliografía:

Manual de esterilización para centros de salud, Silvia I. Acosta-Gnass, Valeska de andrade stempliuk,2008

 https://www.bimedica.com/soluciones-sanitarias/lavado-del-instrumental-quirurgico/